¿Qué es la auditoría forense, que el gobierno busca hacer a entidades de salud?

Debido a la crisis en el sistema de salud que está viviendo actualmente la nación, el director de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), Felix Martínez, propuso implementar una auditoría forense para descubrir qué ocurre con la contabilidad de los recursos.

“Es hora de que una auditoría forense, ojalá con expertos internacionales, nos diga dónde se queda la plata. Dónde se pierde. Porque de la Adres ha salido todo el dinero”, advirtió el director Felix Martínez en medio del Foro de Salud realizado en Cartagena.

A esta propuesta se han unido figuras como el propio presidente de la República, Gustavo Petro, quien también ve en este mecanismo una solución para determinar los problemas que vienen de los anteriores gobiernos en el sector de la salud.

“En el sistema de salud que heredamos se impone una auditoría forense. Los recursos públicos de la salud son sagrados porque con ellos se sustenta la vida”, afirmó el mandatario colombiano a través de la plataforma X, antes conocida como Twitter.

¿Qué es una auditoría forense?

Es la implementación de un conjunto de técnicas investigativas que buscan recopilar, analizar y evaluar sobre los procesos que se han llevado a cabo en el sector financiero por parte de la entidad o institución.

Generalmente, esta investigación busca dar cuenta de procedimientos relacionados con fraude interno o externo. La “Association Of Certified Fraud Examiner” (ACFE) da cuenta de 3 modalidades distintas en donde se encasquillan los tipos de fraude.

• Corrupción: Siendo la más conocida, se define como el uso indebido de los recursos o su autoridad dentro de la organización, evidenciándose en acciones como el uso de sobornos, comisiones ilegales o el uso arbitrario de información privilegiada.

• Apropiación ilegal de activos: Refiere al uso indebido de los activos de una organización. Se puede dar de diferentes formas, como la presentación de facturas falsas o fraude relacionado con las nóminas.

• Fraudes en los estados Financieros: Se define como la representación falsa de la condición financiera de una organización, presentado a partir de información intencionalmente adulterada.

Técnicas para la auditoría forense

Son distintas las técnicas que se implementan en las auditorías forenses, sin embargo, algunas usuales dentro de este procedimiento son:

• Entrevistas y confirmaciones con terceros.

• Evaluación de transacciones con las condiciones de mercado.

• Examen de documentación.

• Análisis de evaluación patrimonial.

• Análisis de redes de contactos y transacciones.

La auditoría forense examina el 100% de las operaciones de la empresa o entidad desde el sector financiero, lo que la presenta como la herramienta ideal si lo que se busca es dar cuenta de un presunto caso de fraude o corrupción.

Preocupación por EPS Sanitas

Cabe recordar que el Ministro de Salud y Protección Social, Guillermo Jaramillo, mencionó preocupaciones específicas sobre la EPS Sanitas, una de las principales en el sector. A pesar de recibir importantes sumas, como los 8.3 billones de pesos para UPC hasta octubre del 2023 y 492 mil millones en presupuestos máximos, se reveló que todavía se le debe un giro del 2022 de aproximadamente 90 mil millones de pesos.

El Ministro hizo un llamado a la Contraloría para utilizar el artículo 65 de la Ley 2591 de 2022, que permite el levantamiento del velo corporativo para identificar a los responsables y socios reales.

También propuso una auditoría al pago de recursos adeudados por las EPS a proveedores, una auditoría forense al flujo de recursos, y la regulación de la integración vertical de negocios en el sector salud.

Jaramillo concluyó: “No se puede seguir utilizando la UPC para pagar todo tipo de actividades y servicios que no corresponden a la salud”.

*Con información de Colprensa.