Acuerdos de pago por $2.045 millones lograron algunas clínicas y hospitales de Caldas con el respaldo de la Supersalud

Sigue el trabajo de las directivas de los hospitales y clínicas de las diferentes regiones del país para recuperar la cartera que les permita tener un respiro económico para su funcionamiento.

El trabajo es ejecutado de la mano con la Superintendencia Nacional de Salud que es la entidad encargada de garantizar la calidad y oportunidad en la atención de los usuarios que pertenecen al régimen subsidiado o contributivo.

Uno de estas jornadas de acuerdos entre clínicas y hospitales y EPS e IPS se desarrolló en el departamento de Caldas donde se formularon acuerdos por $ 2.045 millones, entre las EPS SURA, Salud Total, Sanitas, Mallamas y Nueva EPS, beneficiando a 11 instituciones, las cuales en su mayoría son de carácter público.

Los acuerdos incluyen el reconocimiento y posterior pago de los servicios prestados. “Para garantizar acciones de inspección y vigilancia más expeditas implementamos un nuevo modelo de seguimiento en línea a estos procesos de depuración de cartera que nos permiten conocer en tiempo real la evolución de los procesos y que estaremos aplicando a los ejercicios de aclaración de cuentas programados a lo largo del territorio nacional”, indicó el Superintendente de Salud, Ulahí Beltrán López.

En el caso de Caldas las mesas de flujo de recursos convocaron a 10 entidades responsables de pago, entre ellas EPS y Secretarías de Salud, y así mismo a muchos prestadores públicos y privados que operan en los 27 municipios del departamento.

Desde la Supersalud resaltaron que las mesas de flujo de recursos son uno de los mecanismos previstos por el ente de control para garantizar el flujo de recursos que se requiere para brindar mejores servicios a los usuarios del sistema de salud.

“Son encuentros entre EPS y hospitales y clínicas donde se hace el cruce de cartera, esto es, servicio prestado sobre el facturado, se verifican los valores adeudados y se concretan acuerdos de pago”, aseguran desde la Supersalud donde destacan que con estas acciones se busca cumplir con el propósito de entregar el mayor número de recursos posibles para fortalecer la red de prestación de servicios del país.

El balance que entregan de las mesas desarrolladas en los últimos 12 meses incluye la formalización de 276 acuerdos de pago por un valor de $ 77.529 millones, firmados entre EPS y las distintas entidades responsables de pago.

Sólo en los últimos seis meses en estas jornadas adelantadas en todo el territorio nacional “un total de 231 hospitales públicos e instituciones particulares de salud de todos los territorios del país se vieron beneficiadas con el saneamiento de cartera en los últimos seis meses, durante la gestión que desarrolló el Superintendente Delegado para la Función Jurisdiccional y de Conciliación, Luis Carlos Gómez”, contaron desde la entidad.

Entre las cifras, afirmaron que se emitieron 1.499 sentencias o providencias judiciales, “muchas de las cuales obligaron a las entidades administradoras de recursos (EPS) a dar solución inmediata a las demandas interpuestas por temas de cobertura, derecho a la vida y conflictos económicos de cerca de un millar de usuarios y prestadores que acudieron a la vía jurisdiccional de la Superintendencia”.

Al respecto, el Superintendente Gómez, aseguró que valora el compromiso desplegado en este periodo por el área de Conciliaciones. “Reconozco la capacidad resolutiva de nuestra función jurisdiccional que, a través de providencias, posibilitó la consecución de ayudas terapéuticas, hospitalarias y quirúrgicas para cientos de pacientes que urgían soluciones de salud y para fallar en casos de glosas”.

El dato más relevante de este balance es lo recuperado por cuenta de la gestión de conciliaciones. “En los últimos seis meses se logró la recuperación de cartera por 517.895 millones de pesos para 231 instituciones prestadoras de salud de 31 territorios, incluido Bogotá. Estos resultados son muy superiores a los registrados entre noviembre de 2021 y mayo de 2022, cuando se recuperaron $192.767 millones para 200 IPS de 17 departamentos”, aseguran.